- Karta kliniczna pacjentki lub pacjenta
- Tożsamość, wywiad, stan uzębienia przy prezentacji, diagnoza, plan leczenia, wykonane procedury i przebieg. To sedno kategorii specjalnej i jednocześnie dokumentacja medyczna, której prawo pacjenta wymaga podpisanej przy zgodzie. Pacjent ma nieograniczony dostęp do własnych danych medycznych i może uzyskać kopię dowolnej części własnych dossier, w sposób określony przez ministerstwo — system, który nie może wygenerować takiej kopii, jest problemem operacyjnym, a nie tylko prawnym.Przechowywanie: Niezweryfikowane pod względem terminu sektorowego. Ogólna zasada to przechowywanie przez okres nieprzekraczający tego, co jest potrzebne do celu. Konkretnego terminu archiwizacji dokumentacji medycznej ustalają akty Ministerstwa Zdrowia, których nie udało nam się dziś otworzyć — skonsolidowane źródło oficjalne zwróciło 403.ŹródłoLegea 195/2024, art. 5 alin. (1) lit. e), art. 15; Legea 263/2005, art. 11 alin. (4), art. 13 alin. (2)
- Obrazowanie stomatologiczne i zdjęcia kliniczne
- Ortopantomogramy, zdjęcia rentgenowskie retroalveolarne, fotografie wewnątrzustne, sekwencje przed–po. Są to dane dotyczące zdrowia ze względu na treść, a nie etykietę. Wykorzystanie ich poza leczeniem — na stronie, w mediach społecznościowych, w prezentacji — jest innym celem niż ten, dla którego zostały zebrane, a zgodność nowego celu ocenia się według wyraźnych kryteriów, w tym natury danych i możliwych konsekwencji dla osoby. W praktyce, na potrzeby publikacji realną podstawą pozostaje wyraźna zgoda, udzielona osobno i odwoływalna.Przechowywanie: Jak długo trwa cel kliniczny dla oryginału w karcie. Dla opublikowanej kopii — do momentu wycofania zgody; wycofanie nie wpływa na zgodność z prawem wcześniejszej publikacji, ale zatrzymuje dalsze przetwarzanie.ŹródłoUstawa 195/2024, art. 4 (definicja „dane dotyczące zdrowia”), art. 6 ust. (5), art. 9 ust. (2) lit. a), art. 7 ust. (3)
- Dane rejestracji wizyty
- Nazwa, telefon, data i godzina, lekarz, żądana usługa. Wyglądają jak dane administracyjne i często rzeczywiście nimi są. Stają się kategorią szczególną w momencie, gdy nazwa usługi ujawnia stan — rubryka „ekstrakcja” albo „leczenie endodontyczne” obok nazwiska to informacja o zdrowiu tej osoby. Reżim zmienia się z powodu treści pola, a nie systemu, w którym jest przechowywane, i ma to znaczenie, gdy terminarz znajduje się u zewnętrznego dostawcy.Przechowywanie: W związku z celem programowania i z relacją umowną, która następuje. Przewidywane terminy usuwania według kategorii wchodzą do ewidencji czynności przetwarzania.ŹródłoLegea 195/2024, art. 6 alin. (1) lit. b), art. 9 alin. (1), art. 30 alin. (1) lit. f)
- Status osoby ubezpieczonej i numer polisy
- Recepcja potrzebuje statusu osoby ubezpieczonej, aby poprawnie odpowiedzieć na pytanie o koszt. Krajowy numer identyfikacyjny — w tym seria i numer dokumentu tożsamości — ma własny reżim: przetwarza się go w sytuacjach przewidzianych dla każdej podstawy, ale gdy stosuje się uzasadniony interes, administrator musi ustanowić szczególne gwarancje — środki techniczne i organizacyjne służące minimalizacji danych i bezpieczeństwu, okresy przechowywania ustalone zgodnie z charakterem danych oraz okresowe szkolenie osób, które je przetwarzają.Przechowywanie: Jak długo jest potrzebne do rozliczenia i związanych z nim obowiązków księgowych. Konkretne terminy usunięcia lub przeglądu w celu usunięcia są wyraźnie wymagane, gdy podstawą jest prawnie uzasadniony interes.ŹródłoUstawa 195/2024, art. 53 ust. (1) i (2); art. 4 (definicja „numer identyfikacyjny krajowy”)
- Wątek wiadomości z pacjentem
- Zdjęcie zęba, opis bólu, pytanie po zabiegu. Treść jest identyczna z treścią karty, ale miejsce nie należy do gabinetu: to infrastruktura dostawcy kanału, często w innym państwie. Wiążą się z tym trzy konsekwencje — dostawca jest podmiotem przetwarzającym i wymaga umowy, miejsce przechowywania wchodzi w reżim transferów, a poinformowanie pacjenta o odbiorcach i o zamiarze transferu musi nastąpić w momencie zbierania danych.Przechowywanie: W praktyce, nieokreślone — wątki pozostają w aplikacji. Właśnie dlatego termin trzeba ustalić wprost i zapisać w ewidencji, a nie zostawiać go zachowaniu domyślnemu aplikacji.ŹródłoUstawa 195/2024, art. 28 ust. (3), art. 13 ust. (1) lit. e) i f), art. 44 ust. (2), art. 30 ust. (1) lit. f)
- Dane małoletniego pacjenta
- Dwa różne progi, dla dwóch różnych rzeczy, i oba stosuje się w gabinecie, który leczy dzieci. W przypadku usług społeczeństwa informacyjnego — na przykład rezerwacji online — przetwarzanie oparte na zgodzie jest legalne, jeśli małoletni ma co najmniej 14 lat; poniżej 14 lat zgodę wyraża lub autoryzuje przedstawiciel ustawowy. W przypadku informacji medycznych ustawa o prawach pacjenta przewiduje przekazanie przedstawicielom ustawowym w przypadku osób, które nie ukończyły 18 lat, informując jednocześnie pacjenta w zakresie odpowiednim do jego rozeznania.Przechowywanie: Jak w karcie klinicznej. To, że osoba staje się pełnoletnia, nie zmienia terminu, ale zmienia to, kto wykonuje prawa.ŹródłoUstawa 195/2024, art. 8 ust. (1) i (2); Ustawa 263/2005, art. 11 ust. (6), art. 12 ust. (4) lit. d)