- Resultados laboratoriais e boletins de exames
- Documentul cu diagnostic sau cu valori de laborator e nucleul categoriei speciale și, în același timp, singurul obiect din clinică proiectat ca să plece din clinică. Momentul în care alege canalul de livrare, clinica alege și nivelul de securitate al prelucrării — obligația e de a implementa măsuri tehnice și organizatorice adecvate riscului, ținând cont de stadiul dezvoltării tehnologice și de gravitatea consecințelor. Canalul cerut de pacient nu e, prin el însuși, o justificare; e o preferință care trebuie să încapă într-o măsură decisă de operator.Păstrare: Neverificat pentru termenul sectorial de arhivare a documentației medicale, stabilit prin acte ale Ministerului Sănătății, pe care nu le-am putut deschide azi. Principiul aplicabil rămâne păstrarea pe o perioadă care nu depășește ce e necesar scopului, iar termenele preconizate pe categorii intră în evidența activităților de prelucrare.SursaLegea 195/2024, art. 9 alin. (1), art. 32 alin. (1), art. 5 alin. (1) lit. e), art. 30 alin. (1) lit. f); Legea 263/2005, art. 12 alin. (1)
- A requisição do médico de família
- Biletul de trimitere spune cine trimite, către ce specialitate și, de regulă, de ce. E o dată privind sănătatea și, în plus, e dovada rutei asigurate. Circulă între trei operatori diferiți — cabinetul de familie, clinica și, pentru decontare, casa de asigurări — iar între ei fiecare transmitere e o divulgare care are nevoie de temeiul ei.Păstrare: Cât e necesar pentru actul medical la care se referă și pentru decontarea aferentă. Termenul se stabilește explicit, nu se moștenește de la durata contractului cu furnizorul de software.SursaLegea 195/2024, art. 5 alin. (1) lit. b) și e), art. 9 alin. (1), art. 30 alin. (1) lit. d); Legea 263/2005, art. 12 alin. (3)
- A marcação e o motivo da apresentação
- Nume, telefon, specialitate, medic, dată, oră — și câmpul liber în care registratura notează ce a spus pacientul. Câmpul liber e cel care schimbă regimul întregii înregistrări: „control” e administrativ, două fraze despre simptome nu mai sunt. Programarea propriu-zisă se sprijină pe executarea contractului sau pe măsurile luate la cererea persoanei înainte de contract; conținutul clinic din câmpul liber are nevoie de altceva, motiv pentru care cel mai curat lucru e să nu fie cerut acolo.Păstrare: Legată de scopul programării și de relația care urmează. Un istoric de programări păstrat la nesfârșit „pentru statistică” are nevoie de propriul temei și de propriul termen.SursaLegea 195/2024, art. 6 alin. (1) lit. b), art. 5 alin. (1) lit. c), art. 9 alin. (1)
- Registos das chamadas na secretaria
- Audio în care o persoană identificabilă își descrie starea. E dată privind sănătatea în alt format, atât. Ca să existe legal, are nevoie de un temei propriu — dacă e interesul legitim, pacientul are dreptul de a se opune din motive personale și prelucrarea se oprește dacă operatorul nu demonstrează motive legitime și convingătoare care prevalează. Și are nevoie de informare la momentul colectării: identitatea operatorului, scopurile și temeiul, destinatarii, intenția de transfer, perioada de stocare, drepturile, dreptul de a depune plângere la Centru.Păstrare: Se stabilește de operator și se comunică la colectare; când nu poate fi dată o perioadă exactă, se comunică criteriile de stabilire a ei. O funcție de înregistrare lăsată pe setarea implicită a centralei nu e un termen.SursaLegea 195/2024, art. 13 alin. (1) și (2), art. 6 alin. (1) lit. f), art. 21 alin. (1) și (4), art. 9 alin. (1)
- Imagem e relatórios radiológicos
- Imaginea și interpretarea ei sunt două obiecte, adesea în două sisteme, uneori la doi furnizori. Ambele sunt categorie specială. Când interpretarea se face de un radiolog extern, apare un al treilea participant în lanț, iar rolul lui — persoană împuternicită sau operator de sine stătător — se stabilește după cine decide scopurile și mijloacele, nu după cum e scris în factură.Păstrare: Ca la documentația medicală: neverificat sectorial, decis pe principiul necesității și scris în evidența activităților de prelucrare.SursaLegea 195/2024, art. 4 (definiția „date privind sănătatea”), art. 28 alin. (1) și (9), art. 26 alin. (1), art. 30 alin. (1) lit. f)
- Estatuto de segurado, apólice e número de identificação nacional
- Sunt datele pe care registratura le cere prima și de care depinde răspunsul la întrebarea despre cost. Numărul de identificare național — inclusiv seria și numărul buletinului — se poate prelucra în situațiile prevăzute pentru orice temei, dar dacă temeiul e interesul legitim, operatorul e obligat să instituie garanții anume: măsuri pentru reducerea la minimum a datelor și pentru securitate, termene de stocare stabilite pe natura datelor și pe scop, cu termene specifice de ștergere sau de revizuire, și instruire periodică a persoanelor care le prelucrează.Păstrare: Cât cere decontarea și obligațiile contabile aferente. Când temeiul e interesul legitim, termenul specific de ștergere sau de revizuire nu e opțional.SursaLegea 195/2024, art. 53 alin. (1) și (2), art. 4 (definiția „număr de identificare național”), art. 6 alin. (1)