- Los resultados de laboratorio y los boletines de investigación
- El documento con diagnóstico o con valores de laboratorio es el núcleo de la categoría especial y, al mismo tiempo, el único objeto de la clínica diseñado para salir de la clínica. En el momento en que eliges el canal de entrega, la clínica también elige el nivel de seguridad del tratamiento — la obligación es implementar medidas técnicas y organizativas adecuadas al riesgo, teniendo en cuenta el estado de desarrollo tecnológico y la gravedad de las consecuencias. El canal solicitado por el paciente no es, por sí mismo, una justificación; es una preferencia que debe caber en una medida decidida por el operador.Conservación: No verificado para el plazo sectorial de archivo de la documentación médica, establecido por actos del Ministerio de Sanidad, que no hemos podido abrir hoy. El principio aplicable sigue siendo la conservación durante un período que no exceda lo necesario para la finalidad, y los plazos previstos por categorías se incluyen en el registro de actividades de tratamiento.FuenteLegea 195/2024, art. 9 alin. (1), art. 32 alin. (1), art. 5 alin. (1) lit. e), art. 30 alin. (1) lit. f); Legea 263/2005, art. 12 alin. (1)
- La derivación del médico de familia
- La carta de remisión dice quién remite, a qué especialidad y, por regla general, por qué. Es un dato sobre la salud y, además, es la prueba de la ruta asegurada. Circula entre tres responsables distintos —el médico de familia, la clínica y, para el reembolso, la caja de seguros— y entre ellos cada transmisión es una divulgación que necesita su propia base.Conservación: Cuánto sea necesario para el acto médico al que se refiere y para la liquidación correspondiente. El plazo se establece expresamente, no se hereda de la duración del contrato con el proveedor de software.FuenteLey 195/2024, art. 5 para. (1) lit. b) y e), art. 9 para. (1), art. 30 para. (1) lit. d); Ley 263/2005, art. 12 para. (3)
- La programación y el motivo de la presentación
- Nombre, teléfono, especialidad, médico, fecha, hora — y el campo libre en el que la recepción anota lo que dijo el paciente. El campo libre es el que cambia el régimen de todo el registro: «control» es administrativo, dos frases sobre síntomas ya no lo son. La programación propiamente dicha se apoya en la ejecución del contrato o en las medidas tomadas a petición de la persona antes del contrato; el contenido clínico del campo libre necesita otra cosa, por lo que lo más limpio es no pedirlo ahí.Conservación: Vinculada al propósito de la programación y a la relación que sigue. Un historial de programaciones conservado indefinidamente «para estadística» necesita su propia base y su propio plazo.FuenteLegea 195/2024, art. 6 alin. (1) lit. b), art. 5 alin. (1) lit. c), art. 9 alin. (1)
- Las grabaciones de llamadas en la admisión
- Audio en el que una persona identificable describe su estado. Es un dato sobre la salud en otro formato, nada más. Para existir legalmente, necesita una base propia — si es el interés legítimo, el paciente tiene derecho a oponerse por motivos personales y el tratamiento se detiene si el responsable no demuestra motivos legítimos y convincentes que prevalezcan. Y necesita información en el momento de la recogida: la identidad del responsable, los fines y la base, los destinatarios, la intención de transferencia, el período de almacenamiento, los derechos, el derecho a presentar una reclamación al Centro.Conservación: La establece el operador y se comunica en la recogida; cuando no puede darse un período exacto, se comunican los criterios para fijarlo. Una función de grabación dejada en la configuración predeterminada de la central no es un plazo.FuenteLey 195/2024, art. 13 apdo. (1) y (2), art. 6 apdo. (1) lit. f), art. 21 apdo. (1) y (4), art. 9 apdo. (1)
- Imágenes y informes radiológicos
- La imagen y su interpretación son dos objetos, a menudo en dos sistemas, a veces con dos proveedores. Ambos son categoría especial. Cuando la interpretación la realiza un radiólogo externo, aparece un tercer participante en la cadena, y su papel — persona autorizada o operador independiente — se establece según quién decide los fines y los medios, no según lo que pone en la factura.Conservación: Como en la documentación médica: no verificado sectorialmente, decidido según el principio de necesidad y escrito en el registro de las actividades de tratamiento.FuenteLey 195/2024, art. 4 (definición de «datos relativos a la salud»), art. 28 para. (1) y (9), art. 26 para. (1), art. 30 para. (1) lit. f)
- La condición de asegurado, la póliza y el número de identificación nacional
- Son los datos que el registro pide primero y de los que depende la respuesta a la pregunta sobre el coste. El número de identificación nacional — incluida la serie y el número del documento de identidad — puede tratarse en las situaciones previstas para cualquier base, pero si la base es el interés legítimo, el responsable está obligado a establecer garantías específicas: medidas para reducir al mínimo los datos y para la seguridad, plazos de almacenamiento establecidos según la naturaleza de los datos y la finalidad, con plazos específicos de supresión o revisión, y formación periódica de las personas que los tratan.Conservación: Cuánto exige la liquidación y las obligaciones contables asociadas. Cuando la base es el interés legítimo, el plazo específico de supresión o de revisión no es opcional.FuenteLey 195/2024, art. 53 para. (1) y (2), art. 4 (definición de «número de identificación nacional»), art. 6 para. (1)