- La ficha clínica del paciente
- La identidad, la anamnesis, el estado dental en la presentación, el diagnóstico, el plan de tratamiento, los procedimientos realizados y la evolución. Es el núcleo de la categoría especial y es, al mismo tiempo, la documentación médica que la ley del paciente exige firmada al dar el consentimiento. El paciente tiene acceso ilimitado a sus propios datos médicos y puede obtener copia de cualquier parte de sus propios dossiers, en la forma establecida por el ministerio — un sistema que no puede producir esa copia es un problema operativo, no solo jurídico.Conservación: No verificado para el plazo sectorial. El principio general es la conservación durante un período que no exceda lo necesario para la finalidad. El plazo concreto de archivo de la documentación médica se establece por actos del Ministerio de Sanidad, que no hemos podido abrir hoy — la fuente oficial consolidada devolvió 403.FuenteLegea 195/2024, art. 5 alin. (1) lit. e), art. 15; Legea 263/2005, art. 11 alin. (4), art. 13 alin. (2)
- La imagen dental y las fotografías clínicas
- Ortopantomografías, radiografías retroalveolares, fotografías intraorales, secuencias antes–después. Son datos sobre la salud por su contenido, no por su etiqueta. Su uso fuera del tratamiento —en el sitio, en redes sociales, en una presentación— es una finalidad distinta de aquella para la que se recopilaron, y la compatibilidad de una nueva finalidad se evalúa según criterios explícitos, entre ellos la naturaleza de los datos y las posibles consecuencias para la persona. En la práctica, para la publicación la base real sigue siendo el consentimiento explícito, dado por separado y revocable.Conservación: Cuánto dura la finalidad clínica para el original en la ficha. Para la copia publicada, hasta la retirada del consentimiento — la retirada no afecta a la legalidad de la publicación anterior, pero detiene la continuación.FuenteLey 195/2024, art. 4 (definición de «datos relativos a la salud»), art. 6 para. (5), art. 9 para. (2) lit. a), art. 7 para. (3)
- Los datos de la cita
- Nombre, teléfono, fecha y hora, el médico, el servicio solicitado. Parecen datos administrativos y, muchas veces, lo son. Se convierten en categoría especial en el momento en que la denominación del servicio revela el estado: una casilla de «extracción» o «tratamiento endodóntico» junto a un nombre es información sobre la salud de esa persona. El régimen cambia por el contenido del campo, no por el sistema en que se guarda, y eso importa cuando la agenda está en un proveedor externo.Conservación: En relación con el propósito de la programación y con la relación contractual que sigue. Los plazos previstos de eliminación por categorías constan en el registro de las actividades de tratamiento.FuenteLegea 195/2024, art. 6 alin. (1) lit. b), art. 9 alin. (1), art. 30 alin. (1) lit. f)
- La condición de asegurado y el número de la póliza
- La recepción necesita el estado de asegurado para responder correctamente a la pregunta sobre el coste. El número de identificación nacional —incluida la serie y el número del documento de identidad— tiene un régimen propio: se trata en las situaciones previstas para cualquier base, pero cuando se utiliza el interés legítimo, el responsable debe establecer garantías específicas —medidas técnicas y organizativas para la minimización de datos y para la seguridad, plazos de almacenamiento fijados según la naturaleza de los datos, y formación periódica de las personas que los tratan.Conservación: Cuánto sea necesario para la liquidación y para las obligaciones contables correspondientes. Los plazos específicos de supresión o de revisión con vistas a la supresión se exigen expresamente cuando la base es el interés legítimo.FuenteLey 195/2024, art. 53 para. (1) y (2); art. 4 (definición de «número de identificación nacional»)
- El hilo de mensajería con el paciente
- La fotografía del diente, la descripción del dolor, la pregunta después de la intervención. El contenido es idéntico al de la ficha, pero el lugar no es el del consultorio: es la infraestructura de un proveedor de canal, a menudo en otro estado. A esto se le pegan tres consecuencias — el proveedor es persona autorizada y exige contrato, el lugar de almacenamiento entra en el régimen de transferencias, y la información al paciente sobre los destinatarios y sobre la intención de transferencia debe darse en el momento de la recopilación.Conservación: En práctica, no definido — los hilos se quedan en la aplicación. Justamente por eso el plazo debe decidirse explícitamente y escribirse en el registro, no dejarse al comportamiento implícito de la aplicación.FuenteLey 195/2024, art. 28 apdo. (3), art. 13 apdo. (1) lit. e) y f), art. 44 apdo. (2), art. 30 apdo. (1) lit. f)
- Los datos del paciente menor
- Dos umbrales distintos, para dos cosas distintas, y ambos se aplican en un consultorio que trata a niños. Para los servicios de la sociedad de la información — una reserva online, por ejemplo — el tratamiento basado en el consentimiento es legal si el menor tiene al menos 14 años; por debajo de 14 años, el consentimiento lo da o lo autoriza el representante legal. Para la información médica, la ley del paciente prevé la presentación a los representantes legales en el caso de las personas que no han cumplido 18 años, informando al mismo tiempo al paciente en una medida adecuada a su discernimiento.Conservación: Como en la ficha clínica. El hecho de que la persona alcance la mayoría de edad no cambia el plazo, pero sí cambia quién ejerce los derechos.FuenteLey 195/2024, art. 8 párr. (1) y (2); Ley 263/2005, art. 11 párr. (6), art. 12 párr. (4) lit. d)